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青光眼日即将到来丨 老年人各种眼病​防治集合

时间:2017-03-03 在线预约 咨询专家

眼底病已成中国老年人致盲的主要眼疾。然而由于对老年性眼病的认识不足,多数老年人认为眼睛视力突然下降是由白内障导致的,总在等待白内障“成熟”之后才去治,白白错过了青光眼、糖尿病性眼病、老年性黄斑病变等眼病的较佳治疗时机。上海普瑞眼科医院专家提醒,老年人眼睛出现不适,一定加以重视及早预防及时就诊,否则错过较佳治疗时间,一旦致盲则不可逆转。

白内障

正常的晶体位于眼内的前段,是透明的,如果它变得混浊而不透明,则表明有了白内障。较常见的是发生在50岁以后,多为老年性白内障,其发生和发展随年龄增长而增加。还有一种情形是,晶体随年龄增长所含水分渐渐减少,其中央核心部渐趋硬化,加上晶体蛋白的代谢产物增加,致使晶状体看上去呈淡黄色,似乎不透明,这是老年人的生理现象,并不影响视力。注意这两者鉴别是很有必要的。

如何预防白内障眼病?

1.饮食起居要规律,营养要多方面,注意劳逸结合,改掉生活中的不良习惯,如吸烟、酗酒等。这些嗜好可增加晶状体混浊的危险。

2.及时治疗能促使白内障发生的疾病。如糖尿病、甲状腺功能减退等。另外,应避免紫外线对眼睛的强烈和长时间照射。

3.老年人晶状体弹性减退,睫状肌调节能力减弱,不宜过度用眼,阅读和看电视时间不宜过长,否则会引起眼睛胀痛,甚至头痛等。

4.要心胸开阔、乐观,保持良好情绪。

5.调整膳食结构。根据白内障的发生机理和代谢特点,白内障病人应注意多吃新鲜蔬果,特别是富含维生素C的食品,如:西红柿、大白菜、胡萝卜、苹果等。另外也应多吃些含碘的食物。研究表明碘类参与晶状体的代谢,可延缓其退行性改变。此外,还应多吃蛋白质丰富的食物,如豆腐、豆浆、豆芽等豆制品。

青光眼:隐蔽的偷光者

眼球胀痛、视物不清、头痛、恶心、呕吐等症状很可能是急性青光眼的表现。青光眼有急、慢性之分,急性青光眼较常见的是原发性急性闭角型青光眼,多在过度劳累、过度用眼、生气、休息不好等诱因下发作。慢性青光眼则更像是“光明的偷盗者”,由于眼压(眼球内部的压力)是逐渐升高,可使患者看东西的范围逐渐缩小直至失明而毫不察觉,因此容易被人忽视。

由于慢性青光眼具有很大的隐蔽性,从发病到导致严重、无法弥补的伤害前,患者可能都感觉不明显。因此沙翔垠强调“早期”,即早期诊断、早期治疗。老年人每年需要定期做体检以早期发现青光眼,检查内容包括:检测眼压,眼压是判断是否有青光眼的较直接证据,如眼压超过一定范围即高度怀疑青光眼了;眼底检查:主要用眼底镜、眼底照相、光学相干断层扫描等;以及视野检查等。

上海普瑞眼科医院专家提醒:“一旦检测出来青光眼视网膜神经纤维层缺损,则一定要及时追踪,及早治疗”。

如何预防青光眼?

1.心情舒畅,避免情绪过度波动。

2.生活、饮食规律,每日要有足够的休息和睡眠。适量体育锻炼,衣领不宜过紧,不宜长时间低头工作,饮食清淡丰富,禁烟限酒、禁浓茶及咖啡,适当控制进水量,以防水含量增多,眼压升高。

3.注意用眼卫生,不要长时间阅读或在暗室及弱光条件下工作或逗留过久,看电视时要有一个弱灯光照明。

4.慎重用药,并注意避免季节变化时的冷或热刺激。

5.青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。

“糖网症”:注重防范可避免失明

据介绍,糖尿病视网膜病变(简称为“糖网症”)是糖尿病较常见、较严重的并发症之一,可造成不可逆性的视力残缺甚至失明。病症早期眼部多无自觉症状,随病变发展,引起视力障碍,眼前黑影飘动,眼底检查发现视网膜血管异常,视网膜出血,甚至玻璃体出血及牵拉视网膜脱离,导致失明。专家指出,病症的发生率会随着患糖尿病时间的增长而提高,一般来说糖尿病患者发病5年以上会出现眼底病变,发病15-20年,将有20%的患者出现糖尿病眼底病变。

“很多糖网病引起的失明是可以避免的。控制血糖是较重要的防治环节,当确诊糖尿病,一定要到眼科进行相关检查,以明确有无糖尿病视网膜病变并制定相应的治疗措施。”沙翔垠指出,“眼睛虽然是个非常小的器官,但却是人体先进可以通过*的检查手段就能看到视网膜动静脉情况的,这一检查方法对早期发现眼部并发症十分有帮助,并对全身疾病如高血压、动脉硬化、糖尿病、肾病等疾病的发现和治疗有重要的参考价值,因此定期检查眼底非常重要!”

上海普瑞眼科医院专家提醒,患者在确诊患糖尿病时,就要多方面检查眼部,包括测视力、测眼压、查眼底,以后每年要复查快速,已有视网膜病变者,应每年复查数次。“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,糖尿病视网膜病变的筛查,对早防、早治避免失明具有十分重要的意义。

如何预防糖尿病性眼病?

1.合理膳食,适量油脂摄入。

2.从确诊糖尿病开始,就必须注意眼部疾病的发生,及时到眼科进行快速常规检查,以后每年进行快速复诊,发现早期病变及时给予治疗。

3.发现糖尿病性眼部病变患者必须根据眼科医师的诊疗意见定期复诊。

4.合并有糖尿病性视网膜病变的病人必须进行眼底荧光血管造影检查,以了解病变的程度,及时施行视网膜光凝治疗,控制病变的发展。

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