上海普瑞眼科医院付红义主任 | 干眼不简单,分清类型更好解决问题!
很多人眼睛干,只知道滴眼药水,却越滴越干、越滴越依赖。其实干眼不是一种病,而是五大类问题。类型不对,治疗白费;分清类型,才能对症治好。
这是经典的干眼类型,问题出在泪腺分泌不足。就像水龙头出水变小,眼睛长期“缺水”。
常见原因:年龄增长、干燥综合征、糖尿病、甲亢、长期吃药、眼部手术后、长期熬夜。
典型感觉:全天干涩、怕光、异物感明显、吹空调/风就难受。
临床常见的一类,占干眼人群一半以上。泪液并不少,但锁不住水,挥发太快。
常见原因:睑板腺堵塞(MGD)、眼皮油、螨虫、长时间看手机、眨眼太少、空调房待太久。
典型感觉:早上起来特别干、眼皮沉、眼屎黏、看一会儿屏幕就累。
泪液和眼药水都补了,但留不住、贴不紧眼球。问题出在眼表的“黏合剂”——黏蛋白不够。
常见原因:长期用含防腐剂眼药水、化学伤、慢性结膜炎、严重过敏、眼表受损。
典型感觉:滴完眼药水很快就干、刺痛、发红、总觉得眼里有东西。
泪液的量和质量都正常,但分布、流动、排出不正常,等于没用到眼表上。
常见原因:眨眼太少、眼皮松弛、结膜松弛、泪点位置异常。
典型感觉:时干时不干、用眼久了加重、闭眼休息会明显舒服。
临床多见,占70%以上。大多数人长期用眼、熬夜、不护眼,先有一种干眼,慢慢发展成混合型。
特点:症状更复杂、更顽固、调理时间更长,需要综合治疗。
• 轻度:偶尔干、疲劳,没有眼表损伤
• 中度:经常干、刺痛、怕光,眼表轻微受损
• 重度:持续疼、睁不开眼、影响生活,损伤明显
• 泪少 → 补水、促分泌
• 蒸发快 → 通睑板、补油脂、多眨眼
• 挂不住 → 修眼表、补黏蛋白
• 分布乱 → 调眼睑、改善眨眼
• 混合型 → 综合调理,长期养护
干眼不可怕
可怕的是乱滴眼药水、不分型乱治
找对类型+坚持护理
绝大多数人都能明显改善
舒缓眼状态!


