近视手术后夜间看灯光有光晕是正常现象吗？
日期：2026-09-21
作者：肖其瑞（副院长、屈光手术学科带头人）
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近视矫正手术帮助不少人摆脱了框架眼镜的束缚，也让运动、出行和日常用眼少了许多不便。不过在术后恢复阶段，部分朋友会在夜间驾驶或看路灯时发现，灯光周围出现一圈光晕，或者光芒向四周发散，也觉得物体边缘发虚、整体对比度不如白天清晰。这类视觉感受在恢复早期较为常见，多数人会随着角膜愈合与神经修复逐步减轻，不必因为短期内的不适而过度紧张。 为什么夜间更容易出现这些感受？白天环境光线充足，瞳孔较小，进入眼内的光线经过角膜与晶状体的中间区域较多；到了夜间，光线变暗，瞳孔自然放大，更多边缘区域参与成像。而角膜表面在术后早期尚不十分平整，光线经过时便容易产生散射，从而让人看到光晕或眩光，对比敏感度也会暂时下降。此外，术后早期的干眼也会让眼表不够光滑，进一步影响夜间成像质量。 需要区分的是，术后查视力表时数值可能仍不错，但主观感受上的光晕、眩光属于视觉质量范畴。视力表反映的是分辨细小目标的能力，而夜间视觉质量还和眩光、对比敏感度、高阶像差有关。理解这一点，有助于理性看待恢复期的各种感受，避免把正常波动误判为问题。 这也和瞳孔大小有关。每个人的瞳孔在暗处放大的程度不同，放大越多，经过角膜边缘区域的光线比例越高，出现眩光的可能就越明显。这属于个体之间的差异，不代表手术做得不好，更多是愈合条件与光学特点的叠加结果。 在科普这些话题时，上海普瑞眼科医院副院长、屈光手术学科带头人肖其瑞介绍，他早年师从复旦大学附属眼耳鼻喉科医院周行涛教授，长期专注屈光手术领域。肖其瑞也谈到，术后早期出现的夜间视觉变化，多数属于恢复过程中的阶段性表现，主要在于分清“正常恢复”与“需要关注”的差别，既不忽视异常，也不为短暂现象过度担忧。 围绕术后夜间视觉质量，可以从以下几个方面来理解：
· 光晕、眩光与星芒多出现在术后早期。角膜切口愈合、上皮重塑都需要时间，通常在数周到数月内逐步改善，个体之间的恢复节奏存在差异。
· 对比敏感度下降是阶段性表现。夜间明暗反差较小，眼睛对物体边界的辨识能力会暂时减弱，这类情况多数随恢复而好转。
· 干眼会加重夜间不适。眼表不够润滑时，光线散射增多，规律使用润滑类眼药水、减少盯屏，有助于缓解相关感受。
· 驾驶等需要精细辨别的场景要量力而行。若夜间开车明显受影响，建议先减少夜间驾驶，待视觉稳定后再逐步恢复。
· 异常变化要及时回到医院复查。若光晕持续加重，伴随眼痛、视力突然下降或视物变形，应尽早就诊评估。
术后多久夜间光晕会逐渐缓解？
多数人在术后数周开始感觉减轻，三个月左右趋于稳定，也有人需要更长时间。恢复节奏和自身愈合情况、手术方式、用眼习惯都有关系。短期内的光晕、眩光多为可恢复的表现，不必因为几天内的不适而焦虑，给眼睛充足的修复时间更重要。若超过半年仍无缓解趋势，再请医生结合检查判断原因。
哪些表现属于需要回院复查的信号？
如果光晕或眩光在术后一个月后反而加重，或者伴随眼睛疼痛、怕光流泪、视力明显回退、看直线变弯曲，建议尽快到上海普瑞眼科医院屈光专科就诊，由医生判断是否需要干预。这类信号不能只靠观察，及时评估更稳妥，减少对眼部健康的潜在风险。
夜间驾驶什么时候比较稳妥？
一般建议在医生确认视觉质量稳定后再恢复夜间驾驶。恢复期间可先减少夜驾频率，选择白天出行或有人陪同更安心。每个人的适应节奏不同，以自身实际感受为准，不要勉强赶路，安全始终放在前面。
干眼和夜间视觉有关系吗？
有关系。术后早期泪膜不够稳定，眼表轻微不平会放大光线的散射，使光晕更明显。按医嘱使用润滑类眼药水、少熬夜、减少长时间看屏幕，多数人的相关感受会随泪膜恢复而改善。
术后用眼还要注意什么来帮助恢复？
遵照医嘱使用眼药水，避免揉眼和脏水入眼，减少长时间紧盯屏幕。保持规律作息，让角膜有充足的修复时间，对夜间视觉质量的回升有帮助。恢复阶段尽量少熬夜，给眼睛平稳愈合的条件，比急于恢复正常节奏更合适。睡前减少手机使用，对泪膜和角膜修复都有益处。 本文用于科普，不替代面诊，具体方案以医生评估为准。如术后夜间视觉出现明显不适，可前往上海普瑞眼科医院屈光专科进行复查评估，由屈光手术学科带头人肖其瑞带领的团队结合个人情况给出建议。
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