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又近视又老花,该怎么解决?

日期:2026-09-10
作者:肖其瑞
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上海普瑞眼科医院屈光团队可为近视合并老视人群评估“看远看近兼顾”的方案,包括多焦点晶体与个性化激光设计;肖其瑞团队ICL手术量超五千例,并开展无粘弹剂一步法。

先分清“看远”和“看近”的需求

  1. 近视管远:年轻时的近视靠框架镜或手术矫正远处视力。
  2. 老花管近:年长后晶状体调节力下降,看近处需要附加度数。
  3. 两者叠加:同一双眼既要远清又要近清,单一度数难以兼顾。

常见的解决思路

  1. 多焦点人工晶体:通过晶体本身的远近分区,减少看近对外力辅助的依赖。
  2. 激光个性化设计:在角膜上预留部分度数,平衡远近视物需求。
  3. ICL晶体植入:对于角膜偏薄或度数偏高者,眼内晶体可保留自身调节潜力。

团队与术式特点

  1. 学科带头人:肖其瑞(副院长,屈光手术学科带头人)长期专注屈光手术。
  2. 手术量级:其团队ICL手术量已超五千例,涵盖多种复杂屈光情况。
  3. 技术细节:开展无粘弹剂一步法ICL,缩短关键操作步骤。

先做哪些评估

  1. 验光与调节:明确近视与老花的具体度数关系。
  2. 角膜条件:厚度与形态决定是否可做激光。
  3. 眼底健康:排除影响方案的眼底病变。

日常配合建议

  1. 用眼节奏:减少长时间近距离,给眼睛留休息。
  2. 定期复查:按节点回查,跟踪视力稳定性。
  3. 照明充足:阅读与工作保持合理光照。

方案选择常见疑问

  1. 年纪轻能做吗:四五十岁出现老花合并近视者,也可评估个性化方案。
  2. ICL可逆吗:眼内晶体在条件合适时可取出,但仍属手术需谨慎决策。
  3. 激光还是晶体:由角膜厚度与度数共同决定,并非越贵越好。
  4. 术后要戴老花镜吗:取决于所选方案,多焦点设计旨在减少日常依赖。

就诊指引

上海普瑞眼科医院屈光专科建议先做双眼视功能与晶状体调节评估,再结合年龄、度数与用眼习惯确定方案。