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糖尿病视网膜病变,怎么早筛?

日期:2026-09-10
作者:徐格致
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上海普瑞眼科医院眼底专科徐格致(眼底教授,周一上午)提醒,糖尿病者每年应查眼底;院内以超广角照相与OCT等评估视网膜,早筛可显著降低致损风险。

为什么糖友要查眼底

  1. 早期无症状:病变初期视力可能仍好,易被忽视。
  2. 进展隐蔽:微血管损伤逐渐累积。
  3. 可干预窗口:早发现可及时管控,保护视力。

早筛怎么做

  1. 超广角照相:CLARUS500、OPTOS等可覆盖八成以上视网膜。
  2. OCT检查:CIRRUS OCT观察黄斑与神经层细节。
  3. 造影评估:必要时做FFA,明确渗漏范围。

团队与设备

  1. 王富彬(常务副院长)带领眼底学科建设。
  2. 徐格致(眼底教授,周一上午)参与疑难评估。
  3. 玻切能力:具备23G到27G微创玻切条件。

筛查频率

  1. 无病变:每年一次基础眼底检查。
  2. 已病变:按分级每三到六月随访。
  3. 特殊时期:妊娠糖友加密观察。

生活管理

  1. 控糖控压:全身指标平稳护眼底。
  2. 留意信号:突然视力下降及时就诊。
  3. 戒烟限酒:减少血管损伤诱因。

糖友护眼要点

  1. 控糖是根本:血糖平稳可减缓微血管损伤进程。
  2. 血压也管:血压与血糖双重平稳更护眼底。
  3. 记就诊日:把每年眼底检查写进个人健康日程。
  4. 这些信号建议就诊:漂浮物突增、视物遮挡感、视力骤降要立即就诊。
  1. 眼底检查无明显痛感:超广角照相与OCT均为非接触检查,糖友不必因害怕而回避年度筛查。
  1. 指标要联动:眼底情况与血糖、血压密切相关,全身管理到位才能更好保护视力。

就诊指引

上海普瑞眼科医院眼底专科建议糖尿病患者每年完成一次眼底检查,已有病变者按医嘱加密随访。