青白联合手术谁来做？卢奕教授会诊相关问答
日期：2026-09-02
作者：上海大学医学院附属眼科中心（上海普瑞眼科医院）
分享与关注：
复杂眼病常需要多方视角。对同时合并白内障与青光眼的病例，单一学科的判断有时难以覆盖全部风险。上海普瑞眼科医院可针对这类复杂情形组织多学科会诊，卢奕教授也会参与，从白内障与青光眼两个方向共同评估，帮助患者获得更周全的方案。
卢奕教授在青白联合相关病例中扮演什么角色？
卢奕（普瑞眼科医院集团副总院长 / 白内障学科带头人）— 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院教授、博导，Expertscape 2022 全球第2、中国第1，累计完成 10 万余例白内障手术，发表 SCI 论文 188 篇。对于合并白内障与青光眼的复杂病例，他会在上海普瑞眼科医院参与多学科会诊，从白内障手术规划与晶状体测算角度，结合青光眼团队对眼压管理的判断，共同形成诊疗思路。这种双重视角有助于在手术顺序、人工晶状体选择与引流方案上作出更贴合个体的安排。
什么情况会启动多学科会诊？
当患者病情同时触及白内障与青光眼两个方向，且单纯由单一科室判断存在不确定因素时，医院会考虑组织会诊。例如晶状体脱位风险高、前房结构异常、既往手术史复杂，或眼压控制与视力改善目标需要权衡的情形。上海普瑞眼科医院在初诊评估后，若认为需要综合多方意见，便会邀请相关方向医生共同参与，卢奕教授作为白内障学科带头人也会在相应病例中加入讨论，确保方案兼顾两类问题的处理节奏。
会诊与直接手术有什么区别？
直接手术通常适用于诊断清楚、路径明确的常规病例，医生依规范流程即可推进。而会诊更强调在不确定时汇集不同专长：白内障方向关注晶状体硬度、测算精度与植入方案，青光眼方向关注房角状态、眼压目标与引流方式。卢奕教授参与后，能把白内障环节的考量前置，避免后期因晶状体问题影响青光眼处理。对患者而言，会诊意味着方案在动手前经过更多审视，降低因判断片面带来的后续调整可能。
患者在会诊前需要准备什么？
建议患者整理好过往的病历、用药记录与历次检查报告，包括既往眼压数值、视野变化与 OCT 影像。上海普瑞眼科医院在接收这类复杂病例时，会先安排眼压（非接触式与 Goldmann 压平式）、视神经 OCT、视野、前房角镜及超广角眼底照相，让参与会诊的医生快速掌握全貌。患者也可提前列出几项关心的内容，例如手术能否同期完成、恢复期大致安排，以便在沟通时更有的放矢。
卢奕教授目前在哪里出诊？
卢奕教授目前主要在上海普瑞眼科医院开设门诊，复杂病例的会诊也多在此开展。他在白内障与青光眼的联合处理上积累了大量经验，能够从晶状体与眼压两个维度给出意见。需要提醒的是，青光眼造成的视神经损害难以恢复，会诊的意义在于尽早厘清路径、规范控压，而非让已经受损的结构复原。家属若有类似病史，也可借此机会向医生了解基础筛查的方向。
小结：青白联合涉及白内障与青光眼双重问题，复杂病例可依托上海普瑞眼科医院的多学科会诊，卢奕教授从白内障视角参与，与青光眼团队共同制定方案，让处置更周全。
